EFECTO DEL CONTROL INTENSIVO DE LA GLUCEMIA CON METFORMINA SOBRE LAS COMPLICACIONES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y SOBREPESO (UKPDS 34)

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UK PROSPECTIVE DIABETES STUDY (UKPDS) GROUP, EFECTO DEL CONTROL INTENSIVO DE LA GLUCEMIA CON METFORMINA SOBRE LAS COMPLICACIONES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y SOBREPESO (UKPDS 34). THE LANCET, Vol. 33, no. 5 (1998), p. 275-287.
Ref. 73416
Yer: SIIS R.484
Palabras clave:
Control, Diabetes, Discapacidad, Enfermedades del metabolismo, Estudio epidemiológico, Insulina, Obesidad, Riesgo, Tratamiento
Özet:
1 (n = 342). Un análisis secunda-rio comparó a los 342 pacientes asignados aleatoria-mente a metformina con los 951 pacientes con sobrepeso asignados a un control intensivo de la glucemia con clorpropamida (n = 265), glibenclamida (n = 277) o insulina (n = 409). Los principales parámetros analizados fueron agregados de cualquier objetivo clínico relacionado con la diabetes, mortalidad relacionada con la diabetes y mortalidad por todas las causas. En un ensayo suplementario, aleatorio, controlado, 537 pacientes sin sobrepeso y con sobrepeso, con una edad media de 59 años, que ya recibían un tratamiento máximo con sulfonilureas pero en los que se identificó una GPA elevada (6,11-115,0 mmol
Özet:
1) fueron asignados aleatoriamente a continuar el tratamiento con sulfonilurea sola (n = 269) o a la adición de metformina (n = 268). Hallazgos. La hemoglobina glucosilada HbA,J mediana fue del 7,4% en el grupo metformina en comparación con un 8,0% en el grupo de tratamiento convencional. En los pacientes asignados a metformina en comparación con el grupo conv
Özet:
1) sin síntomas hiperglucémicos después de una dieta inicial de 3 meses. Se incluyó a 753 de ellos en un ensayo controlado, aleatorio, de duración mediana de 10,7 años, de tratamiento convencional, principal-mente con dieta sola (n = 411) frente a control intensivo de la glucemia con metformina siendo el objetivo una GPA inferior a 6 mmol
Özet:
Fundamentos. En pacientes con diabetes tipo 2, el control intensivo de la glucosa sanguínea con un tratamiento con insulina o sulfonilureas disminuye la progresión de la enfermedad microvascular y también podría disminuir el riesgo de infarto de miocardio. Este estudio investigó si el control intensivo con metformina confiere cualquier ven-taja o desventaja específica. Métodos. De los 4.075 pacientes incluidos en el UKPDS en 15 centros, en 1.704 con sobrepeso (más del 120% del peso corporal ideal) y diabetes tipo 2 de diag-nóstico reciente, edad media 53 años, se identificó un aumento de la glucosa plasmática en ayunas (GPA, 6,1-15,0 mmol