Association of depressive symptoms, gait and dynamic balance with risk of falling in older adults discharged from the emergency department after a fall: a prospective observational study
Saved in:
Kastler, F., et al., Association of depressive symptoms, gait and dynamic balance with risk of falling in older adults discharged from the emergency department after a fall: a prospective observational study. BMC Geriatrics, vol. 26, n. 726, 2026, 13 p.
Ref.
610588
Location:
SIIS Archivo (R.1879)
Palabras clave:
Personas mayores, Depresión, Salud mental, Caídas, Factor de riesgo, Predicción, Estudio cualitativo, Alemania
Personas mayores, Depresión, Salud mental, Caídas, Factor de riesgo, Predicción, Estudio cualitativo, Alemania
Abstract:
Los síntomas depresivos son un factor de riesgo de caídas bien establecido en adultos mayores, potencialmente mediado por alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico. Sin embargo, esta relación no se ha estudiado en personas mayores dadas de alta del servicio de urgencias tras una caída, un grupo con un riesgo particularmente alto de caídas recurrentes. Por lo tanto, este estudio examinó si los síntomas depresivos predicen el riesgo de caídas a 12 meses en esta población y si las alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico actúan como mediadores.<br><br> Este subestudio prospectivo analizó a participantes del estudio SeFallED mayores de 60 años que habían sido dados de alta recientemente del servicio de urgencias tras una caída. Los datos se recopilaron mediante visitas domiciliarias, análisis de la marcha y entrevistas de seguimiento mensuales. Los síntomas depresivos se evaluaron mediante la Escala de Depresión en la Vejez. La velocidad de la marcha, la longitud de la zancada, el tiempo de balanceo y el tiempo de doble apoyo se combinaron en un único factor de rendimiento de la marcha mediante análisis de componentes principales, mientras que el equilibrio dinámico se cuantificó mediante el margen de estabilidad mediolateral y anteroposterior. El análisis de regresión logística ordinal investigó la asociación entre los síntomas depresivos y el riesgo de caídas, mientras que el análisis de mediación causal examinó la marcha y el equilibrio dinámico como mediadores.<br><br> En una muestra de 143 participantes, los síntomas depresivos y un mayor margen de estabilidad mediolateral predijeron de forma independiente un mayor riesgo de caídas, mientras que el rendimiento de la marcha se asoció negativamente con el riesgo de caídas. Ni las alteraciones de la marcha ni las del equilibrio dinámico mediaron significativamente la asociación entre los síntomas depresivos y las caídas.<br><br> Los síntomas depresivos, junto con las alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico, representan indicadores modificables del riesgo de caídas futuras tras la atención en urgencias después de una caída. Integrar las evaluaciones del estado de ánimo y la movilidad en las estrategias de prevención de caídas posteriores a la atención en urgencias podría ayudar a mitigar el riesgo de caídas en esta población de alto riesgo.
Los síntomas depresivos son un factor de riesgo de caídas bien establecido en adultos mayores, potencialmente mediado por alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico. Sin embargo, esta relación no se ha estudiado en personas mayores dadas de alta del servicio de urgencias tras una caída, un grupo con un riesgo particularmente alto de caídas recurrentes. Por lo tanto, este estudio examinó si los síntomas depresivos predicen el riesgo de caídas a 12 meses en esta población y si las alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico actúan como mediadores.<br><br> Este subestudio prospectivo analizó a participantes del estudio SeFallED mayores de 60 años que habían sido dados de alta recientemente del servicio de urgencias tras una caída. Los datos se recopilaron mediante visitas domiciliarias, análisis de la marcha y entrevistas de seguimiento mensuales. Los síntomas depresivos se evaluaron mediante la Escala de Depresión en la Vejez. La velocidad de la marcha, la longitud de la zancada, el tiempo de balanceo y el tiempo de doble apoyo se combinaron en un único factor de rendimiento de la marcha mediante análisis de componentes principales, mientras que el equilibrio dinámico se cuantificó mediante el margen de estabilidad mediolateral y anteroposterior. El análisis de regresión logística ordinal investigó la asociación entre los síntomas depresivos y el riesgo de caídas, mientras que el análisis de mediación causal examinó la marcha y el equilibrio dinámico como mediadores.<br><br> En una muestra de 143 participantes, los síntomas depresivos y un mayor margen de estabilidad mediolateral predijeron de forma independiente un mayor riesgo de caídas, mientras que el rendimiento de la marcha se asoció negativamente con el riesgo de caídas. Ni las alteraciones de la marcha ni las del equilibrio dinámico mediaron significativamente la asociación entre los síntomas depresivos y las caídas.<br><br> Los síntomas depresivos, junto con las alteraciones de la marcha y el equilibrio dinámico, representan indicadores modificables del riesgo de caídas futuras tras la atención en urgencias después de una caída. Integrar las evaluaciones del estado de ánimo y la movilidad en las estrategias de prevención de caídas posteriores a la atención en urgencias podría ayudar a mitigar el riesgo de caídas en esta población de alto riesgo.