Community occupational therapy for older patients with dementia and their care givers: cost effectiveness study
Saved in:
Graff, M., et al., Community occupational therapy for older patients with dementia and their care givers: cost effectiveness study. British Medical Journal, vol. 336, n. 7636, 2008, 9 p.
Ref.
608545
Location:
SIIS Archivo
Palabras clave:
Personas mayores, Demencia, Enfermedad de Alzheimer, Deterioro cognitivo, Terapia ocupacional, Intervención, Análisis coste eficacia, Reino Unido
Personas mayores, Demencia, Enfermedad de Alzheimer, Deterioro cognitivo, Terapia ocupacional, Intervención, Análisis coste eficacia, Reino Unido
Abstract:
El objetivo de este estudio fue valuar la rentabilidad de la terapia ocupacional comunitaria en comparación con la atención habitual en pacientes mayores con demencia y sus cuidadores desde una perspectiva social. Se hizo un estudio de rentabilidad junto con un ensayo controlado aleatorizado simple ciego y participaron135 pacientes mayores de 65 años con demencia leve a moderada que viven en la comunidad y sus cuidadores principales.<br><br> Se hicieron 10 sesiones de terapia ocupacional durante cinco semanas, incluyendo intervenciones cognitivas y conductuales, para capacitar a los pacientes en el uso de ayudas para compensar el deterioro cognitivo y a los cuidadores en estrategias de afrontamiento y supervisión. La razón de rentabilidad incremental, expresada como la diferencia en el coste total medio de la atención por tratamiento exitoso (es decir, una medida de resultado combinada para el paciente y el cuidador que refleja una mejora clínicamente relevante en las escalas de proceso, desempeño y competencia) a los tres meses de la aleatorización. Se utilizaron métodos bootstrap para determinar los intervalos de confianza de estas medidas.<br><br> La intervención tuvo un coste de 1183 € (848 £, 1738 $) (intervalo de confianza del 95 %: 1128 € (808 £, 1657 $) a 1239 € (888 £, 1820 $)) por paciente y cuidador principal a los tres meses. Las visitas a médicos de cabecera y médicos hospitalarios tuvieron el mismo coste en ambos grupos, pero el coste medio total fue 1748 € (1279 £, 2621 $) inferior en el grupo de intervención, con el principal ahorro en la atención informal. Se observó una diferencia significativa en la proporción de tratamientos exitosos del 36 % a los tres meses. El número necesario de pacientes a tratar para lograr un tratamiento exitoso a los tres meses fue de 2,8 (2,7 a 2,9).<br><br> La intervención de terapia ocupacional comunitaria para pacientes con demencia y sus cuidadores es exitosa y rentable, especialmente en lo que respecta a la atención informal.
El objetivo de este estudio fue valuar la rentabilidad de la terapia ocupacional comunitaria en comparación con la atención habitual en pacientes mayores con demencia y sus cuidadores desde una perspectiva social. Se hizo un estudio de rentabilidad junto con un ensayo controlado aleatorizado simple ciego y participaron135 pacientes mayores de 65 años con demencia leve a moderada que viven en la comunidad y sus cuidadores principales.<br><br> Se hicieron 10 sesiones de terapia ocupacional durante cinco semanas, incluyendo intervenciones cognitivas y conductuales, para capacitar a los pacientes en el uso de ayudas para compensar el deterioro cognitivo y a los cuidadores en estrategias de afrontamiento y supervisión. La razón de rentabilidad incremental, expresada como la diferencia en el coste total medio de la atención por tratamiento exitoso (es decir, una medida de resultado combinada para el paciente y el cuidador que refleja una mejora clínicamente relevante en las escalas de proceso, desempeño y competencia) a los tres meses de la aleatorización. Se utilizaron métodos bootstrap para determinar los intervalos de confianza de estas medidas.<br><br> La intervención tuvo un coste de 1183 € (848 £, 1738 $) (intervalo de confianza del 95 %: 1128 € (808 £, 1657 $) a 1239 € (888 £, 1820 $)) por paciente y cuidador principal a los tres meses. Las visitas a médicos de cabecera y médicos hospitalarios tuvieron el mismo coste en ambos grupos, pero el coste medio total fue 1748 € (1279 £, 2621 $) inferior en el grupo de intervención, con el principal ahorro en la atención informal. Se observó una diferencia significativa en la proporción de tratamientos exitosos del 36 % a los tres meses. El número necesario de pacientes a tratar para lograr un tratamiento exitoso a los tres meses fue de 2,8 (2,7 a 2,9).<br><br> La intervención de terapia ocupacional comunitaria para pacientes con demencia y sus cuidadores es exitosa y rentable, especialmente en lo que respecta a la atención informal.
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